40%~60%的糖尿病患者伴隨不同程度的性功能下降,其中男性多表現為勃起障礙(ED)。因此,糖尿病ED患者在堅持降糖降壓治療的同時,還要積極預防、治療ED,可服用一些調整植物神經功能和改善身體微循環的藥物。最好到專科醫師那裏就診,明確診斷。
服用通過擴血管改善ED的藥物,如萬艾可(俗稱偉哥)等藥物時,要注意合併用藥的風險。合併心絞痛、心肌梗塞、高血壓等疾病的患者,常服用擴冠藥物,兩者相加會誘發心臟病情加重。而糖尿病人並發心腦血管疾病的風險本來就遠高於常人,所以,糖尿病人服用這類藥物時千萬不能過量,而且還需要減量,一般服用正常量的1/2到1/3就行了。
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另外,糖尿病ED患者的性生活,也要根據每個人的情況而定,病情輕的,年齡也輕的,性慾正常的,可以過正常性生活,但要節制;病情重一些的,年齡大一些的,雖有性的要求,但性生活應適量減少,而且要改變性生活的方式,適可而止,不但要避免動作激烈的性生活,而且應把性生活的重點放在愛撫方面。
需要注意的是,不管是1型還是2型糖尿病造成的性功能下降,多數不是器質性病變,而是功能性障礙,主要是心理方面的影響,需要過「心理關」。
糖尿病ED患者首先要明確,多數糖尿病ED是可以改善或治癒的,所以應主動進行心理調節,克服悲觀情緒,樹立戰勝疾病的信心;還要消除焦慮、緊張造成的精神負擔,從精神到肉體都要放鬆,保持心情愉快,這對克服
至於治療,糖尿病和相關性ED的患者應開始使用威而鋼和犀利士等藥物,但是研究發現表明,這種藥物將在一半的2型糖尿病男性中失效。在美國曾有一個醫學實驗,募集了2000名同時患有糖尿病和勃起障礙的男性病患。把2000名志願者分成兩部分,一部服用威而鋼,而另一部分則服用安慰劑。結果是所有報告中的無論是服用威而鋼與否,2000名志願者均表示勃起狀況不足以進行性交,而69%的患者表示其滿意度跌出了期望。